【医療監修】子供が訴える口の中の痛みはどのような病気が考えられる?

監修者紹介

監修:家庭医、在宅医 齋木啓子先生

2004年島根医科大学卒。独立行政法人国立病院機構姫路医療センターにて初期研修、CFMDにて家庭医療後期研修および在宅フェローシップ、Leadership Training Fellowship-distant(LTF-distant)修了。
12年にふれあいファミリークリニックを開設し、院長として勤務。17年にEU Business SchoolにてMaster of Business Administrationを取得し、LTF-distant運営・指導に当たっている。現在はみんなのクリニック 大井町・悠翔会在宅クリニック渋谷にて勤務。家庭医療専門医、在宅医療専門医、経営学修士。

「口の中が痛い!」どんな病気が考えられる?

子供が口の中の痛みを訴える原因や理由はさまざまです。むし歯ができて患部が痛む場合や、風邪などのウイルス感染で喉の腫れや痛みが出たり、口内炎のような発疹ができたりしていることも考えられます。

口の中の痛みを訴える場合、症状が口の中の痛みだけなのかそれ以外にもあるのかがポイントです。口の中の痛みを伴う子供の病気はどのようなものがあるのか見ていきましょう。

口の中の痛みだけを訴えるとき

「口の中の痛みだけを訴える」とは、それ以外に熱、せき、発疹、嘔吐、かゆみ等を伴わない場合を指します。お子さんの口の中をよく見てみてください。もしかするとママでも簡単に原因が見つけられるかもしれません。

口内炎ができている

お子さんの口の中、唇の裏側、歯茎、舌に口内炎らしきものは見あたりませんか?気になる全身症状がなく口の中を痛がる場合は口内炎ができているかもしれません。

口内炎は、風邪をひいているときや、疲れがたまっているときに出やすくなるため、体の回復を促すためにもバランスのよい食事を心がけてあげることが大切です。痛みがひどく食べものや水分が取れない場合は医療機関を受診しましょう。

むし歯のでき始め

気になる体の症状がなく子供が口の中の痛みを訴えていたら、むし歯による痛みかもしれません。乳歯は一度むし歯になると進行が早く、治療が遅れてしまうと永久歯のむし歯や歯並びに影響が出ることがあるため、仕上げ磨きやおやつの与え方などには注意しましょう。

歯の生え始め

歯が生えてくるときにも痛みが生じることがあります。特に乳歯の一番奥の部分に新たな歯が生えるときに痛みを感じることがあるかもしれません。口の中をよくみてむし歯などの異常がない場合は、新たな歯が生えてきていないかどうかよく観察してみてください。

出典元:
まつもと歯科クリニック「歯が痛い・しみる~一般歯科・小児歯科~」(http://www.mdc8020.com/general.html,2018年3月22日最終閲覧)
日本小児歯科学会「こどもたちの口と歯の質問箱」(http://www.jspd.or.jp/contents/main/faq/faq04.html#faq_a0404,2018年3月22日最終閲覧)
法政通り歯科「小児歯科」(https://www.hosei-st-dental.com/dental/pediatric/,2018年3月22日最終閲覧)

他の症状を併せて訴えるとき

口の中の痛み以外に熱や発疹、せきなどの症状がある場合は、感染症などの病気である可能性があります。季節によって流行しやすい病気もあるため注意深く様子を見るようにしましょう。特に喉に痛みが出やすい病気をご紹介します。

咽頭炎・扁桃炎

口の中でも喉の奥の方を痛がる場合は、急性咽頭炎や急性扁桃炎の可能性があります。細菌やウイルスが原因で起こりますが、ウイルスが原因となることの方が多いです。

手足口病

手足口病は、エンテロウイルスが原因で起こる感染症で、口の中や手足などに水疱を伴った発疹が出ます。乳幼児に多く見られ、主に夏に流行します。
口の中に発疹ができると、痛みのため飲み物や食べ物を摂取することが難しくなり脱水症状を起こすことがあります。

ヘルパンギーナ

ヘルパンギーナは、主に夏に流行し手足口病と同じエンテロウイルスが原因で起こる感染症です。高熱とともに咽頭部分に小さな水疱性の発疹ができます。飲み物や食べ物を飲み込むと、咽頭部に痛みが生じるため脱水症状を起こす可能性があります。

溶連菌感染症

溶連菌感染症は、発熱や喉の痛みといった症状が現れます。喉の痛みは強く、腫れて点状の出血を伴うことがあります。また、舌の表面がブツブツとしていちご状に赤く腫れる「いちご舌」といった症状も溶連菌の特徴です。

喉の痛みと同時に頭痛や高熱(39~40℃)を伴ったら、お子さんの舌に異変がないかどうかなどよく観察しておくとよいでしょう。

ヘルペス性歯肉口内炎

ヘルペス性歯肉口内炎は、口の中に多くの口内炎が出てきて歯茎が赤く腫れます。発熱やだるさといった症状から始まり2~3日後に歯肉の腫れや赤みが出るため、ヘルペス性歯肉口内炎だと気づかず風邪と勘違いしてしまうことがあるでしょう。

ヘルペス性歯肉口内炎は、口唇ヘルペスなどを起こす単純ヘルペスウイルスに感染することで起こるため、非常に強い感染力があります。ウイルスの感染拡大を防ぐため、症状が出ているときは食器やタオルの共用は控えましょう。

出典元:
日本口腔外科学会「口腔内のトラブル」(https://www.jsoms.or.jp/public/soudan/kouku/hirihiri/,2018年3月22日最終閲覧)
妹尾小児科「ヘルペス性歯肉口内炎」(http://senoopc.jp/disease/herpgs.html,2018年3月22日最終閲覧)
日本小児科学会「学校、幼稚園、保育所において予防すべき感染症の解説」(https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/saisin_1101181.pdf,2018年3月22日最終閲覧)
藤森小児科「溶連菌感染症」(http://www.fujimori-childrens-clinic.com/p-infection.html,2018年3月22日最終閲覧)
かちがわこどもクリニック「病気の話」(http://www.kachigawakodomo.jp/disease,2018年3月22日最終閲覧)
日本医師会「手足口病Q&A」(http://www.med.or.jp/kansen/teashi_qa.html,2018年3月22日最終閲覧)
アルパカ小児科 耳鼻科クリニック「のどの症状(のどの痛み・扁桃炎・ポリープなど)」(https://alpaca-kodomo.com/のどの症状-(のどの痛み・扁桃炎・ポリープなど,2018年3月22日最終閲覧)
内山聖(監)「標準小児科学」P.336、337、386(医学書院,2015年)
国立感染症研究所「手足口病とは」(https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/441-hfmd.html,2018年3月28日最終閲覧)
国立感染症研究所「ヘルパンギーナとは」(https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ha/herpangina/392-encyclopedia/515-herpangina.html,2018年3月28日最終閲覧)

子供が口の中の痛みを訴えたママの体験談

口の中が痛いといっても、喉の痛み、歯や歯肉の痛みなどさまざまな症状があるものです。子供が幼ければ口の中の痛みや違和感をうまく伝えられない場合がありますし、痛みによって不機嫌になってしまうことも。口の中が痛いと訴える子供に対して、ママたちが行った対処の方法をご紹介します。

突然口の中が痛いと訴えた

娘が突然起きて口の中を指差して痛い痛い痛いって泣いてます(;_;)
一応お腹痛い?って聞いたら首ふって脚痛い?って聞いたら首ふって口の中の指差して痛いー痛い痛いって涙ポロポロ流して泣きました。今落ち着いてまた寝ましたけどお茶飲ませても痛い痛いって泣いて最終的におっぱい飲んで寝たんですけど心配です。#8000で相談したらとりあえず様子みてまた痛がるようなら小児科連れてってみてって言われたんですけどまたあんな痛い痛いって泣いたら可哀想で(;_;)虫歯?先月の一歳半検診の歯科検診ではなんにも言われてないです。
そういえば夕方口に唾液ふくんでモグモグしててヨダレたらしてました。そんなの赤ちゃんのとき以来見てないので何してるのかなと思ってたんですけど関係ありそうですよね(;_;)
また痛がったらどうしよう(;_;)本当に可哀想で(;_;)

いつもは元気な子供が突然口の中の痛みを訴えたらびっくりしてしまいますよね。お茶やおっぱい、ミルクなどを飲ませて少し寝てくれるのはありがたいものの心配になりますよね。
#8000で相談し様子をみることになったそうですが、また痛みで大泣きしてしまうのでは、と心配になってしまったようです。

口内ヘルペスで口の中に痛みが出た

うちも3週間ほど前に口の中が痛いと泣き、舌にぷつぷつができていました。歯茎も腫れ始め、歯磨きする時は号泣。食事もパン以外食べなくなってしまいました。口の中事だったので、最初に歯医者に行きましたが、歯肉炎か、それ以外の病気の可能性もあるので小児科を勧められました。
結果、口内ヘルペスでした。
薬を飲みしばらくすると治りました!
もし体にぷつぷつがなくて、歯茎が腫れてたり食事を嫌がったら、ヘルペスの可能性もあると思います。

プツプツとした発疹が出た後、歯茎も腫れてしまえば痛みで大泣きしてしまいますよね。口の中の痛みということで歯医者に行ったようですが、最終的には小児科で口内ヘルペスと診断され薬を飲んで症状が落ち着いたそうです。

手足口病で口の中に痛みが出た

痛くて食べれないの心配ですよね💦
解熱鎮痛剤の座薬を病院で処方してもらってないですか?
うちの子は手足口病でしたが、やはり口が痛かったようで、泣いて痛がり同じように 食べれなくなりました。
病院で解熱鎮痛剤の座薬を処方してもらっていて、痛み止めとしても使って良いとのことで座薬をしたら、痛みがマシになってお茶やうどんなど食べれるようになったので、座薬様様でした😂
あと食べ物ならアイスや野菜ジュレなどはまだマシですかね😭⁉️

手足口病では、手足だけでなく口の中に発疹が出る場合があります。ひどいときは食事をするのもつらいですよね。痛みがあまりにも強いときは、鎮痛剤を使って痛みをやわらげることもあります。

ヘルパンギーナで喉の痛みを訴えた

上の子がヘルパンギーナでした( ´•ω•`)
食欲もなく高熱で水分も嫌がり、、そうかなとは思っていたけどやっぱり😫😫

口内炎から喉のぶつぶつなどで染みる+痛いみたいで全然食べたりしてくれません( ´•ω•`)それともはや口を動かすのが痛いみたいで口に物入れても噛まない、、笑

ゼリーもダメ、プリンもダメ、うどんも初めいい感じなのに二口程、お粥もいい感じなのに二口程。
お茶も無理、ジュースも無理、氷ならいけた!けど氷ばっかりも、、😭
ゼリーもプリンも染みるみたいでうどんやお粥は多分喉を通るのが痛いのかなって感じです😭😭😭飲み物はどれも染みるのかなって思います( ´•ω•`)氷は水分代わりになればなと思って水分嫌がったら1つとかあげてます😕💭

ヘルパンギーナは手足口病と同じウイルスによって感染するため似た症状が出ます。喉に発疹が出るため、ものを飲み込むことがつらく水分も受け付けなくなってしまうことがあるようです。

痛がってつらそうであれば病院を受診しましょう

「口の中が痛い」といわれても、幼い子供であれば口の中のどの部分がどう痛いのか見極めるのは難しいものです。症状によっては受診する病院が異なる場合もあります。

痛みを感じているときは体に異常が起きている状態です。症状を悪化させないためにも早めに病院を受診しましょう。

※この記事の情報は2018年3月現在のものとなります。最新の情報は医療機関へ受診の上、各医師の診断に従ってください。

著者:yumitchellco

はいチーズ!Clip編集部

はいチーズ!Clip編集部

はいチーズ!Clip編集部員は子育て中のパパママばかり。子育て当事者として、不安なこと、知りたいことを当事者目線で記事にします。Facebook、Twiiterなどでも情報発信中ですので、ぜひフォローください!